自治区中医药局关于印发广西冬春季流行性感冒中医药（壮瑶医药）防治方案（2026年版）的通知

广西冬春季流行性感冒中医药（壮瑶医药）

防治方案（2026年版）

流行性感冒属于中医“时行感冒”范畴，病位主要在肺，以邪袭肺卫，卫表失和，肺气失宣为主要病机。临床主要表现为发热、恶寒、咽痛、流涕、咳嗽、头身痛等。为充分发挥中医药（壮瑶医药）在流行性感冒中的作用，根据我区当前的气候、人群及流行性感冒特点，制定了《广西冬春季流行性感冒中医药（壮瑶医药）防治方案（2026年版）》，供广西区内各医疗机构结合临床实际参考使用。

一、预防方案

（一）推荐内服中药。

1.普通易感人群。

推荐处方：生黄芪12g、炒白术12g、防风6g、麦冬9g、金银花9g、桑叶6g、炙甘草3g。

功效：扶正固表、益气养阴、疏风清热。

用法：每日1剂，水煎400ml，分早晚2次温服，连服5～7日。

2.儿童（14岁以下儿童，下同）易感人群。

推荐处方：太子参6g、五指毛桃10g，防风3g，金银花3g，炒麦芽10g，白扁豆10g，罗汉果3g。

功效：健脾益气、疏风清热。

用法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服；3岁以下用量减半，水煎50～100ml，每日2～3 次温服。连服3～5日。

3.老年人（65岁以上，下同）易感及体虚人群。

推荐处方：生黄芪10g、麸炒白术6g、防风6g、牛蒡子5g、紫苏叶5g、芦根10g、生甘草3g。

   功效：健脾益气，疏风解表。

煎服法：每日1剂，水煎200～400ml，分2～3次温服，连服3～5日。

（二）推荐茶饮方。

1.普通易感人群。

推荐防疫茶：西洋参3g、菊花5g、罗汉果3g、陈皮3g。

煎服法：加清水500ml煮10分钟，温饮。

2.老年易感及体虚人群。

推荐防疫茶：鲜紫苏叶5g、罗汉果3g、灵芝5g。

煎服法：800ml清水烧开后，加灵芝、罗汉果小火煮10分钟，后放入鲜紫苏叶煮1分钟，温饮。

（三）佩戴香囊。

推荐处方：丁香3g、高良姜3g、藿香3g、佩兰3g、石菖蒲3g、薄荷3g 、冰片1g。

做法：将药物研成细末，混匀，装入小布袋内，制成香囊。

用法：白天随身（胸前）佩戴，7日更换1次药物，可连续佩戴2～4周。

  二、治疗方案

（一）辨证论治。

1.风寒束表。

临床主要表现：恶寒、发热或无发热、项背酸痛、鼻塞、流清涕、咽痒、咳嗽，舌淡红、苔薄白，脉浮紧。

推荐处方：荆防败毒散加减。

（1）成人常用药：荆芥9g、防风9g、柴胡9g、前胡9g、枳壳9g、茯苓9g、桔梗12g、独活9g、羌活6g、川芎6g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

（2）儿童常用药：荆芥9g、防风3g、柴胡9g、前胡9g、枳壳6g、茯苓9g、桔梗6g、羌活6g、生甘草3g、甜叶菊1g。

煎服法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服。

2.风热袭表。

临床主要表现：发热、微恶寒、咽痛、咽干、流涕、咳嗽、头身痛，舌边尖红、苔薄白或薄黄，脉浮数。

推荐处方：银翘散加减。

（1）成人常用药：银花9g、连翘9g、薄荷6g^后下、淡豆豉9g、桔梗9g、牛蒡子9g、淡竹叶6g、芦根15g、荆芥9g、生地12g、岗梅根15g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

（2）儿童常用药：银花9g、连翘6g、薄荷3g^后下、荆芥6g、蝉蜕3g、桔梗3g、淡竹叶6g、神曲6g、芦根9g、岗梅根9g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服。

3.外寒里热。

临床主要表现：恶寒、发热、头身痛、无汗、流清涕、咽痛、口渴、咳嗽、烦躁，舌红、苔白或黄，脉数。

（1）成人推荐处方：大青龙汤加减。

常用药：麻黄6g、桂枝9g、杏仁9g、生石膏30g^先煎、芦根18g、连翘9g、生姜9g、大枣15g、岗梅根15g、炙甘草6g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

（2）儿童推荐处方：柴胡桂枝汤加减。

常用药：柴胡9g、黄芩6g、姜半夏6g、桂枝6g、白芍6g、杏仁6g、生石膏15g^先煎、山药15g、生姜6g、大枣6g、岗梅根9g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服。

4.痰热壅肺证。

临床主要表现：咳嗽频剧、痰黏稠或黄、喉中有痰感、口渴、目赤，舌红或绛，苔黄或腻，脉滑数。

（1）成人推荐处方：温胆汤加减。

常用药：法半夏9g、陈皮6g、茯苓15g、枳实9g、竹茹9g、浙贝15g、黄芩9g、桔梗15g、桑白皮9g、枇杷叶9g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

（2）儿童推荐处方：麻杏石甘汤加减。

常用药：炙麻黄6g、生石膏20g^先煎、杏仁6g、鱼腥草12g、桑白皮9g、瓜蒌9g、射干6g、竹茹6g、炒麦芽9g、生甘草6g。

煎服法：每日1剂，加粳米15g，水煎100～200ml，分3～4次温服。

5.湿热内蕴证。

临床主要表现：但热不寒，汗出后热势不减，咽痛，咳声不爽，痰多黏稠，不易咯出，可伴胸闷、身体困重、四肢乏力，舌质偏红，舌苔黄腻或厚腻，脉滑数或濡数。

推荐处方：甘露消毒饮加减。

（1）成人常用药：滑石24g^包煎、黄芩9g、茵陈9g、白豆蔻6g^后下、广藿香9g、浙贝母12g、射干9g、 薄荷6g^后下、淡竹叶9g、桔梗15g、茯苓9g、生甘草6g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

（2）儿童常用药：滑石15g^包煎、黄芩9g、茵陈6g、白豆蔻6g^后下、广藿香6g、浙贝母9g、射干6g、 薄荷6g^后下、炒薏苡仁18g、桔梗6g、茯苓9g、生甘草3g、甜叶菊2g。

煎服法：每日1剂，水煎100～200ml，分3～4次温服。

6.毒热闭肺证。

临床主要表现：高热不退、咳嗽、咳痰、喘促短气、头身痛、烦躁、口渴、大便硬结，舌红、苔黄，脉弦数。

推荐处方：麻杏石甘汤加减。

（1）成人常用药：麻黄9g、生石膏30g^先煎、杏仁9g、射干9g、桑白皮15g、大黄6g^后下、蝉蜕6g、僵蚕12g、姜黄6g、生甘草6g。

煎服法：每日1剂，水煎400ml，分2～3次温服。

 （2）儿童常用药：炙麻黄6g、生石膏20g^先煎、杏仁6g、桑白皮9g、黄芩6g、射干6g、山药15g、炒麦芽9g、生甘草6g。

煎服法：每日1剂，加粳米15g，水煎100～200ml，分3～4次温服。

7.正虚邪恋证。

临床主要表现：干咳少痰，口干咽燥，乏力懒言，动则汗出，舌红少津，苔薄白或无苔，脉细数无力。

推荐处方：生脉饮合沙参麦冬汤加减。

常用药：太子参15g、麦冬15g、五味子6g、北沙参9g、玉竹15g、百合15g、天花粉9g、炙甘草6g。

煎服法：每日1剂，水煎300ml，分2～3次温服。儿童酌情减量。

（三）中医（壮瑶医）非药物疗法。

常用中医（壮瑶医）外治法有针刺疗法、刮痧疗法、推拿疗法、壮医药线点灸疗法、壮医药物竹罐疗法、壮瑶医滚蛋疗法等。

1.针刺疗法。

适用人群：各证型流行性感冒人群。

主穴：列缺、合谷、风池、大椎、外关。

配穴：风寒束表配风门、肺俞；风热袭表配曲池、尺泽；外寒里热证配风门、内庭；痰热壅肺证配丰隆、曲池；湿热内蕴配阴陵泉、曲池；热毒闭肺配十宣、耳尖放血；正虚邪恋配足三里、孔最、太溪。头痛甚加太阳、印堂；咽痛甚加少商、商阳放血；咳嗽甚加天突、肺俞；鼻塞流涕加迎香、上星。

操作方法：太溪、足三里用补法，其余穴位用泻法。

疗程：每日1次，5～7日为1个疗程。

2.刮痧疗法。

适用人群：各证型伴头身疼痛、发热恶寒、鼻塞流涕等症状的流行性感冒人群。

取穴：以肩颈部、背部膀胱经穴位为主。

操作方法：用刮痧板蘸刮痧油在颈部的风府穴至大椎之间进行刮痧，其中对大椎穴进行重点刮拭，尽量出痧；对风池穴与肩井穴区域进行刮痧，其中对风池穴、肩井穴两个穴位重点刮拭，尽量出痧；对背部膀胱经第一侧线大杼穴至膈俞穴区域进行重点刮拭，尽量出痧。

疗程：每周1次，或痧退后行第二次治疗，中病即止。

3.推拿疗法。

适用人群：各证型小儿流行性感冒人群。

主穴及操作：开天门，推坎宫，揉太阳，揉耳后高骨，拿风池各24次。

配穴及操作：风寒束表加推三关200次，揉一窝风、外劳宫、迎香各100次；风热袭表加推清天河水、推天柱骨各200次；痰热壅肺加推清肺经200次，按揉丰隆、曲池各24次；湿热内蕴按揉阴陵泉、中脘各24次；毒热闭肺加推揉天突、膻中、清肺经各200次，退六腑100次。

疗程：每次15～20分钟，每日1～2次，5～7日为1个疗程。

4.壮医药线点灸疗法。

适用人群：风寒、风热流行性感冒人群。

主穴：

（1）风寒证：发旋、大椎、风池、曲池、太阳。

（2）风热证：攒竹、头维、太阳、迎香、风池、大椎、风门、肺俞、合谷。

配穴：如合并腹泻，取：梁丘、脐周四穴、足三里；如咳嗽严重，加：天突、膻中、内关；小儿取穴脐周四穴、四缝、足三里。

疗程：每日1～2次，5～7日为1个疗程。

5.壮医药物竹罐疗法。

适用人群：风寒、风热流行性感冒人群。

选穴：背部肌肉较丰厚处为主，以及临近取穴，如督脉、膀胱经穴位，如大椎穴、肺俞、风门等穴。

    常用药物：大风艾20g、肿节风20g、杜仲藤10g，三钱三10g，鸡血藤20g。

疗程：每2日1次，5～7日为1个疗程。

6.壮瑶医滚蛋疗法。

适用人群：风寒、风热流行性感冒人群。

选部位：额部、太阳穴区域、后颈、背部两侧、前胸、脐部、肘窝、腘窝等处。

操作方法：备生鸡蛋两个，加清水750～1000ml，加入鱼腥草20g、山芝麻20g、艾叶5g、紫苏10g、生姜10g、大葱白三段，煎沸煮熟；蛋煮熟后，将蛋去壳浸于药液中保温备用。取煮好的温热去壳蛋一个，趁热在上述部位依次反复滚动，两个蛋交替使用，直至患者皮肤潮红，微微汗出为度，时长约15分钟；蛋凉后，可再放入药液中加热备用；滚蛋结束后，嘱患者盖被静卧即可。

疗程：每次 20～30 分钟，每日1～2次，5日为1个疗程。

三、个人调护

（一）起居调护。

保持居室卫生清洁，空气流通；注意个人卫生，勤洗手，戴口罩；保证充足的睡眠，多喝水，清淡饮食；注意保暖防寒，适时增减衣物；适当运动，增强体质。

（二）药膳推荐。

1.紫苏葱白粥。

适用人群：风寒流行性感冒早期人群。

组成：鲜紫苏叶6g、小葱白10g、生姜9g。

食材：粳米50g、猪瘦肉末50g、食盐适量。

做法：锅中放入粳米、生姜，加入清水1500ml，煮至米粒开花，米汤浓稠，加入猪瘦肉末煮熟，加入鲜紫苏叶、小葱白，调入适量食盐，适温食用。

2.桑菊清咽饮。

适用人群：风热流行性感冒、风热咳嗽人群。

组成：桑叶2g、菊花3g、胖大海3g、橘红2g、罗汉果3g。

做法：锅中加入清水800ml，加入上述药材，大火煮开，小火煮15分钟，适温饮用。

3.川贝雪梨肉饼汤。

适用人群：咳嗽咳痰人群。

组成：川贝3g、杏仁6g、陈皮6g。

食材：雪梨半个、猪瘦肉末100g、食盐适量。

做法：雪梨去核切片备用，碗中放入猪瘦肉末、加入上述药材及雪梨片，加入清水没过食材，隔水蒸1小时，调入适量食盐，适温食用。

4.山药扶正粥。

适用人群：流行性感冒后体虚、食欲不振、易感乏力者。

组成：鲜山药100g、红枣3枚、五指毛桃20g。

食材：粳米50g、食盐适量。

做法：鲜山药去皮切块，与粳米、红枣、五指毛桃加清水同煮成粥，去五指毛桃，调入适量食盐，适温食用。

四、注意事项

（一）服用推荐处方和药膳期间如有不适，停止服用并及时咨询医师。

（二）对本方案中涉及药材、食材有过敏者禁用，过敏体质者慎用。

（三）老人、孕妇、婴幼儿、肥胖及慢性病等患者，患流行性感冒后应及时就医。

（四）3岁以下儿童服用本方案中推荐处方时，应遵医嘱减量。

（五）上述中医（壮瑶医）非药物疗法的禁忌症、注意事项、不良反应及应急处理按照相应的操作规范执行。